修正Delphi法を使用した都市部の一般開業医/家庭医のコンピテンシーリスト

修正Delphi法を使用した都市部の一般開業医/家庭医のコンピテンシーリスト

Mitsuyama T, Son D, Eto M, Kikukawa M. Competency lists for urban general practitioners/family physicians using the modified Delphi method. BMC Primary Care. 2023 Jan 19;24(1):21.

Abstract

背景
近年、世界的な都市化と都市人口の増加に伴い、都市部特有のさまざまな健康問題が顕在化している。したがって、都市部の複雑な健康問題に取り組み、都市部の人々の健康を改善できる総合診療医や家庭医の育成は、現代の最も重要な課題の一つとなっている。しかし、都市部の一般開業医（GP）や家庭医（FP）の能力に関する調査結果は限られていた。この調査は、包括的で内容が検証されたコンピテンシーのリストを特定することを目的とした。
方法
修正された Delphi メソッドを使用して、内容が検証されたコンピテンシーリストを作成した。まず、文献レビューから抽出したコンピテンシーを定性的テーマ分析手法を用いて分析・統合し、34 項目からなる初期コンピテンシーリストを作成した。次に、医師、看護師、患者、医学教育専門家という 4 つの研究参加者グループから 39 人の専門パネリストを集めた。専門パネリストは、ウェブベースのアンケートを通じて、リストへの同意レベルを示し、各コンピテンシーの説明について修正されたコメントを提供するよう求められた。彼らの回答は研究チームによって定量的および定性的に分析され、リストの改訂に使用された。これらのプロセスを繰り返し、合意に達したと判断された時点で調査は終了となった。
結果
Delphi法は3回ラウンド行われた。第1ラウンドでは39人、第2ラウンドでは38人、第3ラウンドでは36人が回答した。コンピテンシーの初期リストは改訂され、第 1 ラウンドの 34 項目から 14 項目に統合され、パネリストによって提案された 6 つの新しい項目と合わせて合計 20 項目になった。第 2 ラウンドでは改訂され、18 項目のリストに統合された。第 3 回目では、18 項目すべてにパネリストの同意が得られたものとみなされ、アンケートは終了した。

結論
私たちは、内容が検証された方法で、都市部の GP/FP のコンピテンシーの包括的な 18 項目のリストを特定した。いくつかのコンピテンシーは、この研究で新たに発見された。本研究の成果は、今後の都市部のGP・FPの育成や都市部の健康問題の解決に役立つと考えられる。